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津8000学生中1347人患脊柱侧弯 危害青少年健康

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  另外,脊柱侧弯还会对青少年的心理产生巨大的影响,畸形使许多患儿有羞涩、自卑、恐惧、自闭的性格,严重影响青少年心理的健康发展。如果发病后得不到及时治疗,很多患者还会在求学时期退学,走上社会后拒绝参加工作、拒绝婚姻,没有正常人应有的社交和生活。

  及早干预80%无需手术

  13至15岁是最佳手术时机

  “处于发育期的青少年是脊柱侧弯的高发人群,这时期是脊柱的快速生长期,如果不及时对脊柱侧弯进行干预,侧弯角度会进一步加重,如果治疗及时、方法得当,超过80%的青少年患者可以不必手术,通过佩戴矫正支具就可获得治疗,因此青少年脊柱侧弯应该早发现、早治疗。”宁尚龙说。“脊柱侧弯的治疗方式主要分为观察、非手术治疗和手术治疗。非手术治疗中比较有效的手段是支具治疗,其他非手术治疗如脊柱按摩疗法、电刺激疗法、水浴疗法等疗效并不确切。体操锻炼虽无法阻止侧弯的发展,但在治疗肌肉疲劳及继发疼痛方面有一定价值。”

  苗军说,如果侧弯<20°,无明显进展,一般建议观察,定期随访;侧弯角度在40以下的成人患者,如果没有伴随症状,也无需治疗,根据角度的大小和骨骼成熟度定期随访。这部分患者日常要加强体育锻炼,可多做吊单杠,避免背过于沉重的物品,避免长时间低头看手机、玩电脑,长期弯腰、驼背、耸肩等影响脊柱健康的动作。

  如果侧弯在20°至45°之间,且有生长潜能的患儿应进行支具治疗。开始佩戴时,每天需戴23小时,1小时用于体疗、呼吸练习等;除了佩戴矫正支具外,脊柱侧弯的孩子还应多注意加强肌肉锻炼,以增强肌肉对脊柱的保护作用。需要提醒的是,脊柱侧弯患儿要多选择对称性运动,如蛙泳、仰卧起坐、俯卧撑等,以利于保持肌肉对称性平衡;避免选择非对称性运动,如打羽毛球、乒乓球等。

  如果侧弯>45°或支具治疗不能控制侧弯进展,外观畸形明显,躯干失平衡的患者,建议手术治疗。苗军说,与其他许多疾病一样,脊柱侧弯也有一个手术治疗的最佳时间。一般而言最佳时期为13至15岁。这是因为脊柱侧弯的矫正程度主要取决于侧弯本身的柔韧度,柔韧性越好的侧弯,矫正的程度越大,效果也越好。13至15岁这个年龄段脊柱柔韧性好,身体也接近发育成熟,手术效果较好。苗军说,“脊柱侧弯的矫形手术难度大、风险高、费用多,加之一些认识误区,需手术的患者中仅有不到10%获得了治疗,建议家长选择经验丰富的脊柱外科专科医生和团队制订治疗方案对患儿的将来尤为重要。”